En l'absence de contrôles efficaces dans le système de facturation, les assureurs sont facturés pour des services qui n'ont pas été partiellement exécutés du tout ou qui n'étaient pas nécessaires au traitement dans le cas particulier.

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  1.     Contrôles de fraude de facturation

Si un représentant de l'assurance estime qu'un traitement facturé par le prestataire de services n'a pas été effectué du tout ou correctement, JusMed peut vérifier que la facture du tarif ou du service ne présente pas de combinaisons tarifaires inadmissibles ou un volume de prestations non plausible en termes de temps. Veuillez nous contacter si, en tant qu'institution d'assurance, vous soupçonnez une fraude à la facturation ou une fraude similaire.

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