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Pour les assureurs

La gamme de services proposés par JusMed s'adresse aussi bien aux assurances maladie qu'aux assurances de protection juridique. 

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  1.     Pour les assurances malladie: Contrôles de fraude de facturation

En l'absence de contrôles efficaces dans le système de facturation, les assureurs sont facturés pour des services qui n'ont pas été partiellement exécutés du tout ou qui n'étaient pas nécessaires au traitement dans le cas particulier. Si un représentant de l'assurance estime qu'un traitement facturé par le prestataire de services n'a pas été effectué du tout ou correctement, JusMed peut vérifier que la facture du tarif ou du service ne présente pas de combinaisons tarifaires inadmissibles ou un volume de prestations non plausible en termes de temps. Veuillez nous contacter si, en tant qu'institution d'assurance, vous soupçonnez une fraude à la facturation ou une fraude similaire.

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2.      Pour les assurances de protection juridique: assistance dans l'évaluation de la couverture des coûts 

JusMed offre aux assurances de protection juridique un conseil rapide et économique pour les décisions relatives à la couverture des coûts dans un cas de responsabilité (responsabilité du médecin). Dans le cadre d'une expertise limitée, JusMed peut évaluer les chances de succès et l'intensité des coûts d'un cas de responsabilité médicale et ainsi aider à la décision concernant la prise en charge des frais pour un patient assuré.

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